کلینیک شنوایی سنجی



در مجموع دامنه پاسخ P300 كه با الكترودهاي كه روي سطح جمجمه‌اي در جايگاه‌هاي گيجگاهي خارجي، فرونتال ثبت مي‌شوند با وجود ضايعه لب تمپورال داخلي كاهش مي‌يابد. 

دامنه، نيز در بيماراني با ضايعات مناطق تمپورال – پاريتال، سمعک (سطح تمپورال فوقاني و سولكوس) هنگاميكه پاسخ P300 از الكترودهايي كه بيشتر در جايگاه‌هاي خلفي واقع شده‌اند، كاهش مي‌يابد. 

احتمالا، اين نتايج كلينيكي نقش‌هاي تداخلي در ايجاد پاسخ P300 توسط لب تمپورال داخلي و منطقه تمپورال – پاريتال كه به فعاليتهاي شناختي اساسي (حافظه، توجه، تشخيص سيگنال جدي) مي‌پردازد، را معرفي مي‌كند. 

ساختمان‌هايي در قشر prefrontal ممكن است در مدولاسيون فعاليت P300 كه از تجویز سمعک مناطق خلفي كورتكس برمي‌خيزد، نقش ايفا كنند. 

44) پاسخ (MMN): 

براساس همه مطالعاتي كه تاكنون ذكر شده، يعني ] SCD، nMMN، PET، FMRI، ثبت‌هاي داخل جمجمه‌اي و مطالعات كلينيكي با بيماران[، پاسخ MMN ، مداخلاتي از مناطق وسيع از لب فرونتال تا بخش‌هاي شنيداري لب تمپورال دريافت مي‌كند. مولدهاي عصبي پاسخ MMN و نيز مكانيسم ايجاد MMN توام با تكامل تغيير مي‌كند، اين تغيير از بدو تولد تا حداقل بلوغ Adolesence ديده مي‌شود. 

در بالغين، پاسخ MMN، هنگاميكه باطری سمعک الكترودها روي قسمت fronto-central هستند، بيشترين حد خود را دارد. 

در اين حالت بيشترين مولدهاي عصبي در كرتكس اوليه و ثانويه (گيروس تمپورال عرضي و گيروس تمپورال فوقاني) واقعند و مداخلات ثانويه‌اي از مراكزي در لب فرونتال و مناطق زيرقشري سيستم شنيداري دريافت مي‌كنند. 

به عنوان يك قاعده كلي،  مولدهاي عمده پاسخ MMN به صورت قابل توجهي داخلي‌ترند، و جلوتر از مولدهاي ديگر پاسخ‌هاي قشري قرار دارند، (نظير موج N100).

با ثبت از طريق magneto-encephalographic ، دو قطبي (دايپل) نرومگنتيگ MMN به صورت قدامي – خلفي (Inferior-posterior) قرار گرفته است. ليكن مكان دايپل براي پاسخ MMN براساس ماهيت محركهاي استاندارد و انحرافي deviant، تغيير مي‌كند. 

مثلا پاسخ MMN به محرك انحرافي فركانسي (يعني وجود اختلاف فركانس بين محرك استاندارد و محرك انحرافي) در قسمت قدامي (anterior) نسبت به پاسخ MMN به محرك انحرافي زماني توليد مي‌شود


کلینیک شنوایی سنجی

آخرین مطالب

آخرین ارسال ها

آخرین جستجو ها

medical جاذبه های گردشگری مطالب اینترنتی الکترون‍‍ــــ غرور مجتمع اقامتی فراغتی پرستاران : لاله کلاردشت مشاوره تحصیلی خالدنیوز خالدآباد f89 تبــــــیان